Stellvertretender CHP-Vorsitzender Zeliha Aksaz Shahbaz, „Wir haben wieder einmal gesehen, dass unsere Städte dem Erdbeben nicht standgehalten haben. Ja, unsere Städte waren dem Erdbeben nicht gewachsen, aber zumindest hätte unser Gesundheitssystem dem Erdbeben standhalten und versuchen können, für Gesundheit zu sorgen und die Zahl der Todesopfer zu verringern.“ Nach dem Erdbeben geschah dies jedoch nicht. Die meisten unserer Gesundheitseinrichtungen wurden unbrauchbar und stürzten ein. Unsere Patienten und Mitarbeiter des Gesundheitswesens kamen in den eingestürzten Krankenhäusern ums Leben Auch das 2003 unter dem Namen „Transformation in Health“ ins Leben gerufene System wurde durch das Erdbeben unter Trümmern begraben.“sagte er.
Die CHP-Delegation unter der Leitung der stellvertretenden Leiterin des Gesundheitsministeriums der CHP, Zeliha Aksaz Şahbaz, besuchte am 6. Februar anlässlich des 25. Jahrestages des Erdbebens vom 17. August zwischen dem 14. und dem 14. Februar die von den Erdbeben betroffenen Provinzen mit Schwerpunkt in Kahramanmaraş. 18. Aksaz Shahbaz hielt heute im Hauptquartier seiner Partei eine Pressekonferenz zu diesen Besuchen ab. Die Aussage von Aksaz Şahbaz von CHP lautet wie folgt:
„25 Jahre, also ein Vierteljahrhundert, sind seit dem großen Erdbeben vom 17. August 1999 vergangen. Wir haben Zehntausende unserer Bürger verloren, unsere Lebensräume wurden zerstört. Es wurde viel gesagt, es wurden Lektionen gelernt, aber leider hat sich nichts geändert. Was wir vom Erdbeben vom 17. August geerbt haben, war die Sonderkontaktsteuer, deren Name „Erdbebensteuer“ ist. Leider ist die Steuer, die angeblich vorübergehend zur Finanzierung der durch das Erdbeben verursachten Schäden eingeführt wurde, dauerhaft geworden. 104 Milliarden Lira wurden in 25 Jahren gesammelt, inflationsbereinigt 731 Milliarden Lira. Dadurch würden unsere Städte erdbeben- und katastrophensicher gemacht, sie würden nicht einstürzen und wir würden keinen Verlust an Menschenleben erleiden, aber das ist leider nicht geschehen. Dass dies nicht der Fall war und sich in den letzten 23 Jahren nichts geändert hatte, haben wir beim Erdbeben vom 6. Februar schmerzlich gesehen. Dieses Mal verursachte das Erdbeben in 11 unserer Provinzen große Zerstörungen. Wir haben Zehntausende unserer Bürger verloren. Offiziellen Zahlen zufolge belief sich die Zahl der Todesopfer auf über 50.000, wir wissen jedoch, dass sie noch viel höher ausfiel.
„Auch das Gesundheitssystem, das Gesundheit privatisiert und kommerzialisiert, wurde durch das Erdbeben unter Schutt und Asche gelegt.“
Zunächst wünsche ich den Bürgern, die wir beim Golf-Erdbeben vom 17. August, beim Kahramanmaraş-Erdbeben vom 6. Februar und anderen Erdbeben verloren haben, Gottes Barmherzigkeit, den Menschen in der Region mein Beileid und wünsche ihnen eine baldige Genesung. Wir haben wieder einmal gesehen, dass unsere Städte nicht erdbebensicher waren. Ja, unsere Städte waren nicht erdbebensicher, aber zumindest hätte unser Gesundheitssystem erdbebensicher sein und versuchen können, die Gesundheit wiederherzustellen und die Zahl der Opfer nach dem Erdbeben zu reduzieren. Wir würden damit rechnen, wir würden erwarten, dass es das Leben unseres Volkes rettet. Aber so ist es leider nicht gekommen. Der Großteil unserer Gesundheitseinrichtungen wurde schwer beschädigt, unbrauchbar gemacht und zerstört. Unsere Patienten und Mitarbeiter im Gesundheitswesen kamen in eingestürzten Krankenhäusern ums Leben. Auch die Privatisierung und Kommerzialisierung des Gesundheitssystems, die unter dem Namen „Transformation in Health“ eingeleitet wurde, lag nach dem Erdbeben in Trümmern.
„Der Bau eines Krankenhauses wird auf demselben Sockel neben dem Krankenhaus fortgesetzt, das durch das Erdbeben schwer beschädigt wurde.“
Ich möchte unsere Erkenntnisse, Gesundheitsprobleme und Lösungsvorschläge während unserer Reise in die Provinzen Kahramanmaraş, Malatya, Adıyaman, Gaziantep, Kilis und Hatay teilen, die vom 14. bis 18. August, 18 Monate nach dem Erdbeben vom 6. Februar, vom Erdbeben betroffen waren. Das Necip Fazıl City State Hospital, das 2012 100 Meter von der Verwerfungslinie in Kahramanmaraş auf Schlammboden errichtet wurde, wurde trotz aller Einwände schwer beschädigt und unbrauchbar. Als ob das nie geschehen wäre, geht der Bau eines 400-Betten-Krankenhauses auf dem gleichen schwachen Fundament weiter, direkt neben dem Krankenhaus, das durch das Erdbeben schwer beschädigt wurde. Das bestehende Entbindungs- und Kinderkrankenhaus und das staatliche Krankenhaus Yörük Selim mit einer Kapazität von 100–150 Betten bieten sekundäre Gesundheitsdienste, sind jedoch sehr unzureichend. Das Nurhak State Hospital bietet weiterhin Dienstleistungen im Container an.
„Frauen, die in Kilis gebären, müssen nach Gaziantep“
Das in Adıyaman abgerissene Entbindungs- und Kinderkrankenhaus wurde noch immer nicht gebaut, und das Ausbildungs- und Forschungskrankenhaus der Universität und ihrer Tochtergesellschaften reicht nicht aus, um den Bedarf der gesamten Stadt zu decken. Das Kilis State Hospital ist unbrauchbar, da es stark beschädigt ist. Und der neu ernannte Prof. Dr. Das staatliche Krankenhaus Alaeddin Yavaşca versorgt die gesamte Stadt. In Kilis, dessen Bevölkerung auf 110.000 geschätzt wird, aufgrund der unsystematischen Einwanderung jedoch auf 280.000 bis 300.000 gestiegen ist, gibt es Unzulänglichkeiten im Gesundheitswesen und Frauen, die kurz vor der Entbindung stehen, werden gezwungen, nach Gaziantep zu gehen. Den Menschen in Kilis ist es unangenehm, dass der Geburtsort ihrer Kinder als Gaziantep geschrieben wird.
„Obwohl seit dem Erdbeben 18 Monate vergangen sind, versuchen ASMs, ihre Dienste in 21 Quadratmeter großen Containern anzubieten.“
Auch wenn nach dem Erdbeben bereits 18 Monate vergangen sind, versuchen viele eingestürzte Familiengesundheitszentren (FHCs) und Apotheken trotz Sonne, Regen, nassem Wetter und Schlamm, ihre Dienste in 21-Quadratmeter-Containern anzubieten. Zusätzlich zu den oben erwähnten Mängeln im Gesundheitssystem der zweiten und dritten Ebene erbringen allein in Hatay 64 FHCs weiterhin ihren Dienst in Containern, obwohl seit dem Erdbeben 18 Monate vergangen sind. Leere Familiengesundheitszentren, Familienmedizinabteilungen und FHCs ohne Familiengesundheitspersonal sind ein ernstes Problem. In ASMs sind die Impfdienste gestört. Der Zugang zu Gesundheitsdiensten für Mutter und Kind, Frauengesundheit und Materialien wie Kondomen und Spiralen ist unmöglich geworden. Es besteht ein Mangel an Ärzten und medizinischem Fachpersonal in ASM-, sekundären und tertiären Gesundheitseinrichtungen. Aufgrund des Mangels an Lehrkräften werden Abteilungen und Kliniken an Universitäten sowie Ausbildungs- und Forschungskrankenhäusern geschlossen, und die Akademie erlebt große Verluste. Die medizinische Ausbildung ist gestört und es kommt zu Defiziten in der Bachelor- und Postgraduiertenausbildung. Aufgrund des Fachkräftemangels und unzureichender Intensivpflegeleistungen müssen Patienten überwiesen werden.
„Hunderttausende unserer Bürger leben in Containerstädten, die Flüchtlingslagern ähneln.“
Psychische Gesundheitsprobleme, Sucht, Gewalt und Selbstmordtendenzen gelten nach dem Erdbeben als schwerwiegend. Es sollten kommunale Dienstleistungszentren für psychische Gesundheit eingerichtet und erweitert werden. Asbest, Staub und krebserregende Partikel in abgerissenen Trümmern sind zu einem echten Problem für die öffentliche Gesundheit geworden. COPD löst Krankheiten wie Asthma aus und ist auch ein Faktor für Krebs. Nach 20 Jahren wird Krebs das größte Gesundheitsproblem in dieser Region sein. Bei der Durchführung von Abbrucharbeiten sollten die notwendigen Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden. Das Wohnungsproblem ist nicht gelöst und Hunderttausende unserer Bürger leben in Containerstädten, die Flüchtlingslagern ähneln. Besonders in Containerstädten, in denen es keine sozialen Bereiche für Frauen und Kinder gibt, müssen kinderreiche Familien mit drei oder vier Kindern ihr Leben auf einer Fläche von 21 Quadratmetern weiterführen. Familien, denen nicht einmal sauberes Wasser zur Verfügung steht, erleiden großes Leid.
„Gebäude gleicher Höhe werden auf dem gleichen schwachen Fundament errichtet, ohne dass aus dem Erdbeben irgendwelche Lehren gezogen werden.“
Aufgrund der Armut und dem daraus resultierenden fehlenden Zugang zu gesunder Nahrung kommt es bei Kindern zu Entwicklungsverzögerungen und Wachstumsverzögerungen. In einer Studie der Türkischen Ärztekammer (TTB) und der Gewerkschaft der Beschäftigten im Gesundheits- und Sozialwesen (SES) in Hatay lag die Wachstumsverzögerungsrate bei Kindern unter fünf Jahren bei 6,2 Prozent; Im Alter zwischen null und zwei Jahren wurden 11 Prozent ermittelt. Es wurde beobachtet, dass nur sehr wenige der Häuser, die angeblich innerhalb eines Jahres geliefert wurden, tatsächlich geliefert wurden. Es zeigt sich, dass in den von TOKİ errichteten Wohngebieten soziale Bereiche wie Gesundheitszentren, Sportanlagen, Schulen und Bäckereien nicht existieren und nicht geplant sind und der Weg für eine ungesunde Urbanisierung durch starke Besiedlung geebnet wird. Ohne aus dem Erdbeben Lehren zu ziehen, werden Gebäude gleicher Höhe weiterhin auf denselben schwachen Fundamenten errichtet. Unsere Städte sollten auf der Grundlage wissenschaftlicher Erkenntnisse geplant und an katastrophensicheren Orten sicher wieder aufgebaut werden.
„Kommunale Mittel sollten entsprechend dem Schaden erhöht werden“
In unseren Städten, die zerstört sind, deren Infrastruktur zusammengebrochen ist und die nicht einmal ausreichen, um die Stadt mit sauberem Wasser zu versorgen, laufen die kommunalen Mittel weiter wie vor dem Erdbeben, als ob sich nichts geändert hätte. Infrastrukturarbeiten sollten schnellstmöglich durchgeführt werden, indem die kommunalen Mittel entsprechend der Schäden erhöht werden. Durch das Erdbeben verloren Tausende unserer Bürger Gliedmaßen und wurden behindert. Es besteht Bedarf an Physiotherapie- und Rehabilitationszentren, damit diese Bürger wieder Anschluss an das Leben finden und produktiv werden können. Für unsere behinderten Bürger sollen Physiotherapie- und Rehabilitationszentren eröffnet und der Zugang zu Orthesen und Prothesen erleichtert werden. Die Säuglingssterblichkeitsrate im Erdbebengebiet ist doppelt so hoch wie in der Türkei. Während der Durchschnitt in der Türkei bei 10 pro Tausend Lebendgeburten liegt, sind es im Erdbebengebiet etwa 20 pro Tausend. Dies macht die Unzulänglichkeiten der Gesundheitsversorgung und des gesellschaftlichen Lebens deutlich.
„Die Hürden, die unseren Patienten den Zugang zu Medikamenten verwehren, sollten beseitigt werden.“
Es gibt Schwierigkeiten beim Zugang zu Medikamenten. Viele Medikamente können aufgrund der Wechselkurspolitik nicht gefunden werden. Es wurde angekündigt, dass unsere Patienten, die Schwierigkeiten haben, die Medikamentenpreisdifferenz zu bezahlen und daher keine Medikamente kaufen können, ab dem 31. August Untersuchungs- und Medikamentenbeitragsanteile erhalten. Hürden, die unseren Patienten den Zugang zu Medikamenten verwehren, sollen beseitigt werden und die Erhebung von Medikamentenbeitragsanteilen, Preisdifferenzen und Prüfungsteilnahmeanteilen soll entfallen. Primäre Gesundheitsdienste, die in Erdbebengebieten von entscheidender Bedeutung sind, sollten je nach Bedarf auf regionaler Basis und nicht auf Listenbasis neu geplant und von der Öffentlichkeit aufgebaut und durchgeführt werden. Auch das Gesundheitspersonal sollte neu geplant werden. Angehörige der Gesundheitsberufe bevorzugen die Region aufgrund von Wohnungsproblemen und Lebensschwierigkeiten nicht. Wer hier arbeitet, geht mit der Bitte um Versetzung auch in andere Regionen. Aus diesem Grund sollten Beschäftigte im Gesundheitswesen Wohnunterstützung erhalten und es sollten Maßnahmen umgesetzt werden, die die Arbeit in der Region fördern.
„Die Anwendung zwingender Gründe sollte fortgesetzt werden, bis sich die Wirtschaftstätigkeit in der Erdbebenregion erholt.“
Abschließend möchte ich hier noch eine Bitte unserer Apotheker und der Menschen vor Ort erwähnen: Es wurde berichtet, dass die anhaltende zwingende Regelung für Steuerzahler in den Provinzen Adıyaman, Hatay, Kahramanmaraş, Malatya und den Bezirken Nurdağı und Islahiye in Gaziantep ab August beendet wird 31. 2024. Es wird darum gebeten, den Antrag aus zwingenden Gründen, der Berichten zufolge am 31. August endet, um mindestens zwei Jahre zu verlängern und die Steuer-SSI-Schulden in 24 Raten zu begleichen. „In unserer Erdbebenregion, in der unsere Menschen um ihr Leben kämpfen, sollte dieser Forderung entsprochen werden, und die Anwendung zwingender Vernunft sollte fortgesetzt werden, bis sich die Wirtschaftstätigkeit erholt.“
T24