Burak Abatay
Ein Kind starb im englischen Brighton wegen des Verdachts auf eine Infektion durch das Strep-A-Bakterium.
Zuvor starben im Land 13 Kinder unter 15 Jahren an dieser Infektion. In Nordirland und Wales wurde berichtet, dass ein Kind aus derselben Ursache starb.
Britische Gesundheitsbehörden sagten, dass Familien, die mit der Infektion in Verbindung stehen, vorsichtig sein sollten.
Während viele Menschen an dieser Infektion nicht ernsthaft erkranken, können diese hoch ansteckenden Bakterien erhebliche Krankheiten und Komplikationen verursachen.
In Großbritannien starben 2017-18 vier Kinder unter 10 Jahren an Strep-A-Infektionen.
Auch die Fälle haben in den letzten Wochen zugenommen. Seit der Aufhebung der Corona-Beschränkungen dürften sich auch solche Infektionen ausbreiten.
In der Türkei gibt es keine offiziellen Daten oder Erklärungen zur Strep-A-Infektion.
Das Gesundheitsministerium beantwortete die Fragen von BBC Turkish zu der Wette nicht.
Die britische Behörde für Gesundheitssicherheit (UKHSA) ist der Ansicht, dass die hohe Zahl von Bakterien, die in der Öffentlichkeit zirkulieren, ebenfalls eine wichtige Rolle bei der Zunahme spielt.
Nun, wie gefährlich sind Strep-A-Bakterien und die Krankheiten, die sie verursachen, und wie vertraut sind sie in der Türkei?
Professor an der Medizinischen Fakultät der Universität Ankara, Abteilung für Kindergesundheit und -krankheiten. DR. Ergin Çiftçi beantwortete unsere Fragen zur Infektion.
Was ist Strep A?
Es handelt sich um eine Krankheit, die durch Bakterien namens „A Cluster Beta Hemolytic Streptococcus“ verursacht wird, die in der Türkei als „Beta“ bekannt sind. Auch bekannt als Strep A. Es handelt sich um eine Infektion, die in der Türkei immer wieder auftritt und seit langem bekannt ist.
Was sind die Symptome?
Es kann verschiedene Krankheiten verursachen. Aber es verursacht typischerweise eine Halsentzündung. wenn ein Kind Fieber, Halsschmerzen und Schluckbeschwerden hat; Wenn der Arzt bei der Untersuchung eine Vergrößerung, Rötung und Ansammlung von weißem Eiter auf den Mandeln feststellt, kann die vermutete Infektion meistens Strep A sein.
Wie wird es erkannt?
Bei Symptomen gibt es zwei Testformeln zum Nachweis der Infektion.
Die erste ist die Halskultur. Es gibt definitive Ergebnisse und das Ergebnis ist in der Mitte von 24-48 Stunden sicher.
Mit dem Antigen-Schnelltest, auch „Strep-A-Test“ genannt, ist ein Ergebnis in kurzer Zeit möglich. Manchmal können negative Ergebnisse jedoch irreführend sein. Ein genaues Ergebnis erhält man, wenn zusammen mit dem Antigen-Schnelltest eine Rachenkultur durchgeführt wird.
Welche Krankheiten kann es verursachen?
Die typische Form der Erkrankung ist eine Racheninfektion. Es kann auch zu vielen anderen Krankheitsbildern führen.
Erkrankungen wie invasive Streptokokkeninfektionen oder nekrotisierende Fasziitis können auftreten. Es ist auch die Ursache der Krankheit, die im Türkischen auch als Scharlach oder im Englischen „Scharlachfieber“ bekannt ist.
Es ist eine Krankheit, die die Gesellschaft in der Türkei anerkennt und ihr einen Namen gibt. Kein Fremder in diesem Land.
In welchen Altersgruppen ist es häufiger?
Es wird hauptsächlich bei Kindern und im mittleren Alter von 5 bis 15 Jahren gesehen. Es ist selten unter 3 Jahren.
Wie wird es gefunden?
Es ist eine häufige Infektion an überfüllten Orten, insbesondere in Schulen, Kindergärten, Militärkasernen.
Die Übertragung erfolgt in der Regel durch Tröpfcheninfektion.
Wie tödlich?
Seine Tödlichkeit ist kein hoch erwartetes Ergebnis. Das Bild namens Pharyngitis, das meistens verursacht wird, ist eine Krankheit, die ohnehin behoben werden kann. Wenn es jedoch unbehandelt bleibt, kann es eine Krankheit namens akutes rheumatisches Fieber oder rheumatische Herzkrankheit verursachen.
Wir sprechen über die häufigsten Bakterien. Allerdings gibt es auch unterschiedliche Typen.
Man kann von Typen sprechen, die andere Toxine absondern, aggressiver sind und mehr Krankheiten verursachen.
So wissen wir zum Beispiel, dass invasive Erkrankungen, wie die nekrotisierende Fasziitis, mitunter größere Krankheitsbilder hervorrufen. Dies ist in der Vergangenheit geschehen. Das ist also nichts Neues.
Gibt es was Neues?
Viele Kinder starben in England. Es muss zugegeben werden, dass dies unerwartet war. Hier liegt offensichtlich ein neues Problem vor.
Warum stehen wir vor einem so neuen Problem?
Ein aggressiverer Bakterienstamm (Subtyp) ist möglicherweise aufgetaucht und zirkuliert in der Gemeinschaft. Es kann bei manchen Kindern, die dafür prädisponiert sind, und bei Kindern, die nicht rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, ein stärkeres klinisches Bild verursachen. Da es gerade erst aufgetaucht ist, gibt es in der Gesellschaft nicht genügend Immunität.
Ist es ein Zufall, dass es nach der Corona-Pandemie passiert ist?
Das ist interessant. Das Händewaschen, die Masken- und Abstandsmassnahmen, die wir während der Pandemie ergriffen haben, haben viele Infektionen reduziert. Es reduzierte auch die Strep-A-Infektionen während der Pandemieperiode erheblich. Das war etwas, was wir erwartet hatten.
Nach der Pandemie traten wieder Strep-A-Infektionen auf. Es wäre nicht richtig zu sagen, dass es eine Epidemie gibt, aber da wir mit der Reduzierung der Maßnahmen in der Pandemie eine Zunahme vieler Infektionen gesehen haben, sehen wir auch hier eine Zunahme.
Aber es ist interessant und unerwartet, dass es zu einem solchen Ausmaß kam, das zum Tod führte. Es sollte jedoch untersucht werden, ob die verstorbenen Kinder rechtzeitig behandelt wurden.
Sollte dieser neue Stamm ein behandlungsresistenter Stamm oder virulenter sein? Mit anderen Worten, es sollte geprüft werden, ob manche Toxine stärker ausgeschieden werden.
Wie wird es behandelt?
Meist sind Penicillin-Cluster-Antibiotika sehr wirksam. Sie sind in der Regel nicht resistent gegen Antibiotika.
Sollten Sie sich Sorgen machen?
Schließlich sind das beunruhigende Neuigkeiten. Diese Art von Medizin kann entstanden sein.
Auch hier kann ein Faktor hinzukommen.
Wenn diese Dinge an einem Ort wie England passieren, sehen wir solche Dinge vielleicht auch in anderen Teilen der Welt. Daher können wir dies als besorgniserregende Entwicklung betrachten.
Ist die Türkei auf einen möglichen Strep-A-Ausbruch vorbereitet?
Ich denke, wir sind vorbereitet. Denn alle Ärzte sind diesbezüglich ausgebildet. „Was ist diese Infektion, wie wird sie diagnostiziert und wie wird sie behandelt?“ Wir haben das nötige Equipment für Ihre Wetten.
Es gibt eine sehr wichtige Virusinfektionsepidemie. Zum Beispiel Influenza, Adenovirus und Covid. Diese verlangsamen das Immunsystem. Auf der einen Seite steht die Patientenlast. Daher kann eine Strep-A-Infektion inmitten so vieler Virusinfektionen unbemerkt bleiben. Es gibt eine solche Möglichkeit.
Die betreffenden Viren schwächen das Immunsystem und schwächen die Abwehrmechanismen im Körper. Ein nachfolgender Strep A kann eine schwerere Infektion verursachen. Auch solche Möglichkeiten gibt es. Aus diesem Grund sind auch bei uns Präzedenzfälle zu sehen. Das ist äußerst alarmierend.
Was in Großbritannien passiert ist, könnte ein Zeichen für eine globalere Bedrohung sein. Aus diesem Grund ist es für uns sinnvoll, vorsichtig mit den Ärzten umzugehen.
Warum England?
Es ist schwer, eine genaue Antwort zu geben.
Aber man kann spekulieren. Beispielsweise könnte dieser Stamm dort entstanden sein. Das könnte also der Fokus sein. Ein weiterer Fokus kann jetzt auch unentdeckt sein. Bewusstsein ist wertvoll. Nach der Covid-Pandemie tauchte die pädiatrische multisystemische entzündliche Erkrankung (MIS-C) zunächst in Großbritannien auf und wurde anschließend in der Welt sichtbar.
Wenn wir uns das ansehen, denke ich, dass die Tatsache, dass die Covid-Epidemie dort schwerer war, es etwas einfacher gemacht hat. Es gibt mehrere solcher Möglichkeiten.
Die hohe Arbeitsbelastung durch andere Infektionen im Vereinigten Königreich hat möglicherweise auch dazu geführt, dass diese Krankheit unentdeckt geblieben ist.
Es ist klar, in welchen Fällen Antibiotika eingesetzt werden sollten. Dies muss auf stabile Weise geschehen. Medikamente sollten Patienten, die Antibiotika benötigen, nicht vorenthalten werden.
Es darf nicht in Fällen verwendet werden, die zur Verhinderung von Antibiotikaresistenzen erforderlich sind. Dies könnte eine Möglichkeit sein. Allerdings sollte es nach den Auswertungen genau gesagt werden.
Welche Maßnahmen werden ergriffen?
Die Abstands- und Hygienemaßnahmen, die wir während der Coronavirus-Epidemie ergreifen, verhindern auch die Übertragung dieser Infektion.
Es ist jedoch sehr wertvoll, Kinder mit diesen Symptomen zu untersuchen.
T24
